RÉCIDIVES D’INFECTION À C. DIFFICILE (C. DIFF) EST UN CERCLE VICIEUX1, 2

La probabilité de récidive augmente avec chaque nouvel épisode

Jusqu'à 35 %

des patients subissent un récidive3, a

Jusqu'à 60 %

des patients subissent plusieurs récidives4

aDans les 8 semaines suivant le diagnostic initial de C. diff et un traitement réussi.

Pourquoi en est-il ainsi ?

Un microbiome intestinal diversifié agit comme une barrière protectrice contre l’infection à C. difficile (C. diff)5, 6

Le microbiome est un organe distinct et indispensable qui contient environ 100 000 milliards d’organismes et qui est essentiel à la santé globale. Il influence le métabolisme et l’immunité et agit comme une barrière
anti-colonisation contre certaines infections pathogènes telles que C. diff5-8.

Les Bactéroïdètes et les Firmicutes font partie des phyla les plus répandus dans le microbiome intestinal et sont essentiels à l’inhibition de C. diff et au maintien de la santé globale6-11.

L’infection à C. difficile (C. diff) peut proliférer en raison d’une dysbiose21-23

La perturbation de la composition et de la diversité du microbiome (dysbiose) crée un environnement propice aux infections pathogènes induites par des bactéries opportunistes comme C. diff, ce qui peut entraîner un large éventail de symptômes allant de la diarrhée à la septicémie, et même le décès21-23.

La dysbiose peut être attribuée à de multiples facteurs, dont les médicaments (p. ex., l’utilisation d’antibiotiques), la génétique et le mode de vie (p. ex., le stress, l’alimentation et l’hygiène)24. La dysbiose est associée à une série de maladies gastro-intestinales, ainsi que des maladies neurologiques, métaboliques, hépatiques, inflammatoires
et infectieuses21, 25, 26.

Les traitements antibiotiques contre l’infection à C. difficile (C. diff) soignent les infections aiguës, mais peuvent aggraver la dysbiose, rendant le patient vulnérable à un récidive. C’est ainsi que s’enclenche un cercle vicieux1, 2, 27, 28.

Le traitement antibiotique, y compris la vancomycine et la fidaxomicine, traite l’infection aiguë, mais ne rétablit pas la composition diversifiée du microbiome intestinal et peut aggraver l’état de dysbiose. Cette situation augmente le risque de récidive2, 27, 28.

La quantité d’acides biliaires secondaires, qui sont abondants dans un environnement microbien diversifié et peuvent réprimer la colonisation par C. diff, diminue après l’administration d’antibiotiques1, 29, 30, 31.

Une exposition plus longue aux antibiotiques et un traitement utilisant de multiples antibiotiques sont des facteurs pouvant augmenter le risque32, 33.

La restauration du microbiome intestinal peut s’avérer une option prometteuse pour prévenir les récidives d’infection à C. difficile (C. diff)34.

C. diff = Infection à C. difficile

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peut prévenir les récidives de C. diff

Références

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CA-REB-2300004 Date de préparation, mars 2024